У друга был первый Мегадрайв там были 3х кнопочные турбо-джойстики. Нормально играл. Каждому суперудару соответствует комбинация кнопок. Следовательно кнопка на выбор предмета одна есть, используется предмет кнопкой атаки. Можно проверить на эмуляторе как все проходит выставив в настройках управления трехкнопочный джойстик.
Помню в "Зомби съели моих соседей" играли на трехкнопоочном, вместо привычных Y,Z нажимали комбинацию A+B, A+C.